Диагноза - клинични методи за изследване
Диагностика (от гръцки - dagnostikos., Способни да разпознават) е заболяване, насочени от процеса на признаване на пациента медицинските изследвания, тълкуването на резултатите и техните обобщения с диагностика.
Диагноза - е нищо друго освен една медицинска експертиза за наличието на болестта този конкретен пациент. Настройка на диагнозата е от решаващо значение в медицината, тъй като имплицитно определя вида на последващо лечение и консултации за пациента.
Като част от клиничната медицина, диагностика се състои от три основни части: семиотика, методи за изследване на пациента, на методите на монтаж диагноза.
Клиничният преглед на пациента
Най-исторически началото на методите за диагностика включват медицинска история, общ преглед на пациент, палпация перкусия, аускултация.
История (от гръцки анамнезата -. Споменът) - набор от информация за пациента и медицинската си история, получена чрез целенасочена разпит на пациента или неговите осведомени лица. Има две основни направления в историята на събирането: история на заболяването (анамнеза Morbi) и историята на живота на пациента (анамнеза житията) на.
История на заболяването включва събирането на данни за началото и характера на заболяването. В хода на медицинска история разследвани по време на събирането на жалби и тяхната промяна във времето, създадена възможни причини за заболяването, рафинирани методи на лечение, предприети (или самостоятелно). Кратка история (от няколко часа до 1-2 седмици), показва наличието на процес на остро заболяване, а дълга история (седмици, месеци, години) показва хронично заболяване.
преглед на пациента - е важна стъпка в успешната диагнозата начин. Ние се прави разлика между общо и специално изследване на пациента. Общият проверката се извършва във всички случаи, независимо от вида на пациента и неговите оплаквания. Специална проверка, извършена от специалисти (гинеколог, офталмолог) с помощта на специални инструменти.
Общ преглед на пациента извършва в изолирана стая топлина с добро осветление (за предпочитане дневна светлина).
преглед на пациента се извършва от специален план. В началото на общото състояние на пациента, положение на тялото, общ външен вид (хабитус), поза, цвета на кожата, изражение на лицето, височина, тегло, походка. След това се запознаят с главата, лицето, шията и торса, крайниците, външни полови органи, определят състоянието на подкожната мастната тъкан, опорно-двигателния апарат, както и лимфните възли.
Компетентно и внимателно проведено изследване на пациента може да се превърне в основа за успешното диагноза или значително стесни съмненията за болест.
Палпация (Латинска ralpatio -. Ход), - метод на клиничен преглед въз основа на тактилни (ръчно) изследване на пациента. С палпация определи местоположението на различни органи (като в нормалното си положение, и в случай на изместване), структурата и еластичността на тъканта на тялото, естеството на органите на придвижване, локално температура, болезнени области, мястото на нараняване на локализация, присъствието на патологични образувания в различни телесни кухини и др. палпация може да бъде повърхностно или дълбоко, дълбоко палпацията извършва само след повърхността. В системното проучване е била последователна палпация на кожата, мускулите и костите, гръдния кош, корема, акумулиращи зони на лимфните възли. За най-добро изучаване на вътрешните органи с помощта на специални видове палпация: бъбрек бимануално палпация, трансректален палпитационна на органите на малкия таз, вагинален палпитационна на матката и нейните придатъци, и др.
Percussion (лат rercussion -. Докосването, мозъчен инсулт) - Метод на клиничен преглед на пациента въз основа на prostukivanii различни части на тялото, следвани от интерпретация на получени промяна на звука по време на рапиране. Основно този метод се използва за определяне на уплътнението на тъкан (беззвучен звук). присъствието на кухини и въздушност (озвучен звук), еластичност (барабан звук). Когато prostukivanii различни части на тялото, трептене възниква тъкани. Тези вибрации се възприемат от ухото на лекаря като звуците на определена височина. Стъпка област плътност пропорционална разливане: на удара на белите дробове (плат с ниска плътност) с ниски звуци, а (плътни тъкани) със сърдечна prostukivanii - висока. Обемът на звука на удар е пряко пропорционално на силата на удара въздействие и продължителност на по-малко плътен perkutiruemy тяло. Тъп ударни звук генерира, когато ударни зони с висока плътност: мускулни, костни, натрупване на течност в кухините на тялото. звук Барабанът - типично за ударни големи кухини, изпълнени с въздух: стомашната кухина, плевралната кухина с пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната кухина).
Аускултация (Латинска auscultare -. Послушайте) - метод за клинична диагноза въз основа на слушането и тълкуването на звуци, произведени по време на работа на вътрешните органи. Аускултация може да бъде пряко (ако лекарят поставя ухото му към повърхността на тялото на пациента) и непряко (чрез използване на различни инструменти проводим и усилване на звука - стетоскоп). При нормална работа на вътрешните органи е придружено от характерни звуци. С участие на вътрешните органи по един или друг патологичен процес, придружаващ операция за промяна на звука. Capture и интерпретация на тези звуци и ударни е принципът. Например, в различни лезии на белите дробове и бронхите хрипове възникне, когато лезии на сърдечни клапи с различни шумове в природата, които могат да поемат конкретен тип заболяване.
Взети заедно, методи на клиничен преглед на пациента, е незаменим инструмент в диагнозата. Притежаването на клиничната диагностика технологии и способността на пациента да се интерпретира получените данни, позволява на лекаря да се ориентират по пътя на диагноза. Описаните по-горе методи на изследване са публични и не изискват специални инструменти, което ги прави още по-ценен в най-различни ситуации, в които допълнителните (хардуер и лабораторно изследване на методи) са недостъпни.