Как да направите гастроскопия (EGD) на стомаха

Когато се изследва EGD горния стомашно-чревния тракт

Когато е показано на изследването?

Да гастроскопия всеки, който иска пациентът е неуместно. Какво е гастроскопия и как това ще се отрази на организма като цяло? Това е един вид риск за пациента. Какво може да бъде опасно за извършването на тази процедура?

• На първо място, увеличен риск от инфекция с Helicobacter Pylori инфекция, особено в частните клиники, където вниманието към антисептика, лечението се плаща по-малко.

• Второ, пациентите със сърдечни аритмии и проводимост на сърцето по време или след гастроскопия възможно скорост недостатъчност или припадъци.

За извършване FGS има определени кръг показания. Обикновено EGD стомаха изпраща гастроентеролог или интернист. Друг вариант - проучване, в кардиология болница. Тя се извършва от кардиолог цел да изключи gastrocardiac рефлекс като им оплаквания от страна на сърдечно-съдовата система.

Тя трябва да се настоява за извършване на гастроскопия, ако пациентът се оплаква от болки в корема, което обикновено се комбинират с храната:

• глада болки или дискомфорт веднага след ядене;
• киселини в стомаха;
• оригване.

поведението й в тази ситуация се счита за достатъчна и не е почти "златен стандарт" за диагностициране на хронични възпалителни и свързани с киселинността условия.

За подозира езофагит, включително в рамките на гастроезофагеална рефлуксна болест, също така препоръчваме FEGDS. Как е гастроскопия в тази ситуация? Неговото изпълнение е придружен от ограда на биопсия материал за хистологично изследване на структурата. Нещо повече, днес е възможно да се определи наличието gelikobakterioza използване тест уреаза.

Провеждане на гастроскопия с биопсия

Друг бонус време гастроскопия - Проучване на киселинната функция, става важно в патологията на стомашно-чревния тракт.

В процедурата по назначаване, важно е да се помогне на пациента да разбере какво EGD и как се прави.

Получаване на процедурата

FEGDS обикновено провеждат сутрин.

Закуска забранява пациент. Дори и приема на вода, трябва да се ограничава до сумата, която се изисква само за zapivaniya медикаменти. FEGDS техника включва прекъсване на употребата на определени медикаменти. Това означава, че най-добре е да се провеждат изследвания без медикаменти. Това е особено вярно:

• бисмутови препарати;
• антисекреторни средства (Omez, razo);

инхибитор на протонната помпа

• Антиациди: Gaviscon, маалокс, Almagel.

Най-малко в продължение на 3-4 дни, тези лекарства трябва да бъдат анулирани.

Трудно е случаят с премахването на лекарства, използвани за лечение на аритмии и хипертония или други системни заболявания. За да научите как да се действа в дадена ситуация, трябва да се консултирате с кардиолог или невролог, в зависимост от коморбидност.

12 часа преди сте направили FEGDS, трябва да приеме последната лека вечеря. В противен случай, има възможност, че резултатите ще бъдат изкривени или ще се прояви в изобилие повръщане (инстинктивно).

Подготовка включва един разговор, който пуши в деня преди и в деня на процедурата, е строго забранено. Никотинът стимулира слуз солна киселина. Това ще изкриви картината на ендоскопска езофагеална лигавица, стомашна или дуоденална язва.

Описание на курса на обучение

Като по-нататъшна подготовка след правиш гастроскопия на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника? Пациентът може да се наложи да обезболявам устата. За тази цел са подходящи местни анестетици. Обикновено това е лидокаин. Но първо трябва да се определи, ако има алергична реакция към историята на тези лекарства, за да се предотврати развитието му през FEGDS.

Местната упойка под формата на спрей - лидокаин

В устата, обърнете внимание на присъствието на протези. Ако е необходимо, по-добре е да го премахнете. Освен това, на задната стена на разтвора на орофаринкса лигавица упойка се разпръсква. Необходимо е не само за облекчаване на болката, как да се премахне мога да понасям рефлекс. След гастроскоп ще се проведе в кухината на стомаха през устата.

Алгоритъмът (на оборудване) се предвижда, както следва:

• Правилното положение на теста. Пациентът лежеше на дивана. Той заема позиция по левия фланг, така че възглавницата е областта на лявата буза. Ръцете препоръчват кръст на гърдите. Това позволява да се улесни процедурите (за предпочитане сондата ще премине).
• Устната кухина е поставен пластмасов мундщук. Пациентът обясни, че е необходимо да се стяга зъбите и устните здрава прегръдка. Това действа като мундщук предпазител. Това е напълно възможно, че сондата, която вече е преминал през устата, може да се отхапал.

• В областта на езика трябва да бъдат изключително внимателни. Въпреки факта, че упойката anaesthetises орофарингеален регион, до края на осъществимостта на рефлекса не мога да понасям, не е изключено.
• Когато последната повръща може допълнително да преминете на сондата. Така дишане трябва да бъде дълбоко, рядко. Това помага да се избегне повръщане.
• Р назад леко води сонда на ендоскопа и изследва състоянието на лигавицата на хранопровода, а след това на стомаха и дванадесетопръстника след това колбата.

Цялата процедура обикновено отнема не повече от час.

Ако подобни изследвания, проведени по-рано, то улеснява процедурата. В крайна сметка, ендоскоп може да разчита на резултатите от предишните FEGDS и акцента, поставен върху идентифицираните след това "проблема" зони.

След приключване на прегледа лекарят има право да направи биопсия. Отнети области на лигавицата, изпратени до аутопсия лаборатория за хистологично изследване. Това е важно, за диагностика на предракови и дисплазия други процеси.

EGD с биопсия

вместо заключение

Трябва да се отбележи, че FEGDS е важно не само за диагностика. Този метод може да се използва за мониторинг на ефективността на лечението. Също така е възможно да се отстрани полип или от други организации, но също така да се вземе биопсия.

Разнообразието на тази процедура зависи от това какво е било разкрито. Ако има процеси дисплазия или метаплазия, а след това следи за състоянието на лигавицата на стомаха или хранопровода до 2-3 пъти в годината, за да се избегне развитието на рак. В ситуации на киселина EGD провежда на клинични прояви (състояние на влошаване).