Непълно блокада десен бедрен блок - член на - PDA версия
Пакет от Краката му са част от сърдечна проводната система. Те са отговорни за провеждане на електрическия възбуждане на сърдечните вентрикули на. Пакет от Неговите разделя на ventriculonector заден крак и две предни: предния ляв и десен отпред.
Задният клон на Негово сноп върви надолу, това е по-дебел от другите и е продължение на общия багажника, а след това от общия багажника разделени първо надясно и после наляво пред крак (отговорен за предно ляво разделени интервентрикуларната преграда и антеролатералния левокамерната стена). Задна клон отговорен за левия постеро разделени интервентрикуларната преграда и задна (отдолу) на левокамерната стена. Между предните и задните клоновете на левия крак сноп има анастомози мрежа.
Това непълна блокада се отнася до нарушения на проводимостта на нивото на сърцето на камерите, което лечение интравентрикуларно блокади. В някои случаи това явление може да се намери при млади здрави хора, което е вариант на нормалното физиологично състояние. Като се има предвид, че блок - или на ventriculonector краката изразява проводникова смущения, съществува необходимост за изследване на пациента за откриване и лечение на заболявания, които причинени нарушението.
В допълнение, има изолиран непълна блокада десен бедрен блок, който не се прояви.
Причините за непълна блокада десен бедрен блок се класифицират в вродени и придобити.
1. Вродени причини:
- непълна развитие на CBH сегмент;
- стеноза на въздухоплавателното средство;
- Lenegre заболяване, което обикновено се диагностицира при деца, родени от майки, които страдат от тип II захарен диабет;
- VSD;
- M.Lev болест;
- ASD;
- други ВПС, което да доведе до претоварване на панкреаса.
2. Придобитите причини:
- хронично обструктивно заболяване на дихателните пътища;
- тъп травма на гръдния кош;
- различни неопластични процеси;
- прогресивна мускулна дистрофия;
- електролитни нарушения (хиперкалиемия);
- интоксикация лекарства хинидин, дигиталис, прокаинамид рядко - сърдечни гликозиди, бета - блокери;
- заболявания придружени от дясната камера участие (белодробна сърдечна недостатъчност 3 клапан двойно крило, митрална стеноза, високо LH) или лявата камера (хронична исхемична болест на сърцето, kardiosklerosis, остър миокарден инфаркт. миокардит различни етиологии, хипертонична сърце).
- хипертрофия на простатата.
Механизмът на непълен блокада на десния крак
В резултат на непълна блокада на забавяне на пулса на системата на сърцето, което води до това, което е физиологично правилното възбуждане го десностранна не се случи.
Клинична оценка на непълен блокада десен бедрен блок.
В момента е известно, че, независимо от сериозните причини за тази патология, обикновено това се случва доста блокада доброкачествен. Освен това, ако има непълна блокада изолиран десен бедрен блок, тоест, ако не органични разстройства в миокарда, процесът рядко в състояние да се движат в общо блокада. Малък кръг от изследователи вярват, че преходът в пълната степен на блокадата може да се реализира само при присъединяването други сериозни патологии kotoroya във всеки случай биха довели до нарушаване на това.
Изолирани непълна блокада пакет от Негово с десния крак по принцип не навън прояви и не го прави, като правило, е произволен намиране ЕКГ записи, провеждани за напълно различни причини.
В други случаи, ще присъстват основните болестни симптоми открити аускултация, и като се има не непълна блокада на правилните бедрен блок симптоми, като определянето се извършва при около основната ЕКГ заболяването.
Диагностиката не е десен бедрен блок
Диагностиката не е блокада на десния крак върху нивото открива само на базата на ЕКГ изследвания. При тълкуването ЕКГ при пациенти с NBPN Намерено: S в краен издатък проводници наляво (I, AVL, V5 и V6); зъб R 'до V1, както и в V2 (но не могат да присъстват). ЕКГ хипертрофия на простатата се характеризира с наличието на сърдечна ос отклонение в дясно, тесен QRS комплекс и появата на V1 комплекси QR, QRS или RS. Пациенти с продължителност NBPN на QRS комплекса могат да бъдат в границите на нормата, но най-често е 0.9 - 0.11 секунди. Налице е също така обикновено позитивни Т вълната, която е насочена срещуположно на анормален зъб S води до отляво, и понякога може да е противоположна зъб R 'и втора обърната в правилната гърдите води.
Лечение на непълен десен бедрен блок
Терапевтични мерки с непълно десен бедрен блок е за лечение на болестта, която е причинил на развитието на болестното състояние. Това е най-точния терапия не се извършва на блокадата. Например, AMS бъде оперативно корекция на сърдечния клиника. Ако пациентът има симптоми на сърдечна недостатъчност, ангина, хипертония, е необходимо да се извършва лекарствена терапия с използване на подходящи лекарства и класове на първа помощ при сърдечна аритмия на проверка от кардиолог. Трябва да се отбележи, че понякога младите хора възможност за блокадата е в норма, така че лечението не се прилага. Препоръчително е да се наблюдава динамиката и прегледан от кардиолог.
Съответно, идентифицирането на основната пациента заболяване трябва динамично наблюдение и специфична терапия от лекар - лекар или кардиолог. Наблюдение под осигурява оценка на промените в ЕКГ в динамика и корекция провежда лекарствена терапия на базата на клинични и лабораторни изследвания.
Прогноза и усложнения
В ранна възраст, без да има - всеки органичен произход от сърдечни заболявания, а благоприятна прогноза. Вече е известно, че изолиран десен бедрен блок не са склонни да се превърне в пълен атриовентрикуларен (атриовентрикуларен) блокада.
Ако непълен десен бедрен блок е станало на фона на исхемична болест на сърцето или gipertopicheskoy заболяване, прогнозата се влошава, вероятността от смърт се увеличава с почти три пъти. Също така тази прогноза заболяване се влоши сърдечна недостатъчност и кардиомегалия. Все пак трябва да се отбележи, че прогнозата на непълен десен бедрен блок винаги е по-добре, отколкото откриването на пациент непълна блокада на ляв бедрен блок.