Правилна диагноза

Всеки от нас знае от собствен опит, от приятели, от книги много надеждни методи за лечение на някои заболявания. Защо, за-болка, ние все още ходят на лекар? Да, защото аз не знам как болен. Определяне на болестта, правилната диагноза - това е първата и най-трудната задача на медицината. Факт е, днес отново shayut лекари, които представляват проблем диагноза, особено в трудни SLN чайове, казва д-р, ръководител на отдела за терапия е малък, секретар Associ-носеща терапевти София В. В. Rassohin.

- Вадим Владимирович, това, което е - диагноза, както и дали govo-RIT на същата диагноза в различни хора?

- Диагностика - е кратко, в едно изречение, текстът на факти bolevaniya което лекарят отбелязва в пациента. Диагноза включва съвкупността от медицински и други представяния на болестта, посочва набор-ТА болезнени усещания или някои про-ефекти на болестта, и се поставя върху данните от проучването Ба-Ваня.

Да се ​​каже, че всеки пациент има диагноза - това neoprav, това усложнение на клиничната картина, въпреки че всяка отделна болест, разбира се, ще бъде про-тек по различен начин. Основното нещо - е, че ние вече са си отишли ​​от лечението на болестта на метод на лечение на пациента. Не съм съгласен, че диагнозата е вече доста по-различно, но с появата на O-устройства и методи за проверка на пациента лекарство dolzhnauyti, то су договорени до нивото на Zabolev-ТА. Българското училище за медицина всички Глобални Депозиторски се базира главно на подхода към конкретен човек, а не към болестта изобщо. И съвременните методи на изследване, само подпомогнати от това.

- Какво е включено в проучване?

- Тя започва с личен разпит на контакта на лекар пациент, включително chaet-да, на първо място, е запознат с пациент-нето, претенции проучване. Това, което следва, е проучване на историята на заболяването - това, което наричаме история: как да се развиват болезнени симптоми като човек влезе в текущата вро-Уен заболяването, които са ангажирани в тях, това, което са извършени проверки. Освен това, един истински лекар винаги открива, когато пациентът е роден, кога и как болен от болни родители, какви са генетични прояви, характеристиките и предразположения.

- Вярно ли е, че опитният лекар понякога да вземе един поглед на човек, за да се постави диагноза?

- Да, разбира се. Например, обикновено искам лицето когато става въпрос за офиса ми, се върна до вратата и се върна до бюрото ми. Според кампания-ТА и характера на движението на изражението на лицето, цвят на кожата, като гръбначни минута, засаждане на главата, като общо по-лицето може да се подозира някаква характеристика на заболяването. Например, когато човек с анкилозиращ спондилит са става cheniem време, така най-свързващ позиция на заявителя - наклонена-ING напред с торса издигна главата си. Този генетичен над bolevaniem страдат най-вече съпруг и редиците на сравнително млад количка-расте. Човек никога не би могла Obra-schatsya лекар за това Zabo-Levani, но сериозна патология OAPC-нощна лампа той веднага се вижда.

Или чернодробно заболяване: обикновено с жълтеникав цвят на кожата и бялото на очите. Анемия или анемия е лесен за инсталиране на бледо цвят на кожата, както и наситеността на цветовете на склерата, която е вътрешната повърхност на долния клепач, дава представа за степента на анемия. И ако пациентът все още и tachy-кардията (ускорен сърдечен ритъм), то само потвърждава предположението.

Мокри и студени ръце в soche-Великобритания със загуба на тегло, тахикардия и специален блясък на очите - знак, че пациентът е вероятно да роза-Weighted функция на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм. Мокри и топло ла Дони, ако едно лице на едно и също лице, но емоционално реагира на Стреза-циален ситуация, тревоги се увеличили, но нетърпелив, той често pristupoob-различно налягане се увеличава, се нарушава, някои характеристики на борда - той насочва към комплекса нарушител vegetososudistoy-ТА.

- Втората фаза на проучването на - лабораторните изследвания?

- А в някои случаи е трудно да се изгради след диагноза?

- Ако първоначалното въвеждане на пациента е всестранно и пълно, а понякога трудност настройка Diagne на изчезне. Но тесни специалисти възможности като подробно проучване не е, и редовно лекар проведено в ИКИ-първично проучване patsien-тя често не могат да открият причината за някои болестни симптоми.

Това се случва, че когато хирурзи трудно, да се вземе решение: да работи или не. Хормонално активни тумори, някои ранни форми на рак zabole-можно, кръвни заболявания - всички тези и други случаи на трудно експерт диагноза трябва разбиване Xia и се отнасят за повече пациенти в САЩ Ким посоки. Когато човешките мю-chaet някои основни знак bolez-не - например, синдром на синдром на хронична болка или хронични уморени-STI, продължителна треска с неизвестен произход с нисък клас Петя Буюклиева-perature, необяснима intoksika-ТА, немотивирани драстично отслабване-комплект, е необходимо да се изолира тези основни функции за по-дълго време в гледане на "неясни за-ТА" пациентите стъпка по стъпка, за да извършва необходимите тестове. Само тогава може да се получи по-пълна картина на заболяването и диагнозата.

- Какви са настоящите методи се използват в-диагнозата?

- Сега медицина има много нови медицински технологии. Магнитно-резонансна-mografiya, който позволява високо Стю точно диагностициране на заболяването първи Karlovna и гръбначния мозък, гръбначен-ка. Компютърна томография е необходимо при формулирането на някои диагнози. Но при заболявания ска се показват кухи органи - стомах, kishech-участника - незаменими доказали високо информативни методи за диагностика-ки, като например рентгенови лъчи, ултразвук. Не може да разчита на тях и в онкологията: в някои случаи е необходимо да се проведе подробно изследване на сцената на много вътрешни органи, са точно да зададете основен мястото на тумора. Ако сте пропуснали да премахнете първичния тумор, метастази не се развиват, или са по-лесни за химиотерапия и лъчетерапия. Основният фокус трябва да бъдат премахнати и с цел подобряване на човешкия-ка празнуват живота. Например, голям PPE-Chol стомаха или червата припокриват-Vaeth клирънс. Когато операцията, за да го премахнете изчакване, и лице, което живее - толкова дълго, колкото той е освободен.

- Тук диапазона от здравословни проблеми, е необичайно широк. По мое мнение, хронична умора - не е болест, но външно проявление на някои оси novnogo процес, който се случва в тялото и предизвиква компютър-Lex симптоми, това е, конкретните прояви. Например, в допълнение към sotsi-циален домакински и лични фактори, ог голяма роля в проява на синдрома на хроничната умора играе присъствието след yannoe в тялото на вирусна инфекция, присъща на почти всички днес. И ако вирус Perio-чески, макар и не твърде често проявява като грип или gerpe-са, разликата - между заболяванията на атака-ми човек може изпитателен срок, синдром на Тива хронична ustalos минути: чувство на неразположение, разделен STI, лошо настроение, защото носи в себе си същия вирус.

- Това означава, че дори един обикновен херпес заслужава сериозно-ТА?

- Да, да херпес не трябва да се приема с лека ръка. Неговата повтарящ обостряне - фон за развитието на различни заболявания: сърдечно-съдови съвместно sudistyh, автоимунни и онкология и дори логично. Например, рискът от злокачествен лимфом в patsien едно постоянно изложени на вируса, много пъти по-висока от тази на другите, тъй като тя е постоянно над натоварване на имунната система.

Но дори и ако лицето няма радио-и телевизионни shnih прояви на вирусна инфекция, а след това за синдром му hroniches Coy умора точна диагноза трябва да бъдат доставени. И няма какво да се примири с това, джинджифил кафе, фор-ми biostimulants: това е невярно, умишлено порочен начин. синдром на хронична умора може govo-RIT и образуването на някакъв органичен автоимунно Zabo-Levani.

- Ако пациентите казват: "Аз боли цял", която е трън в всеки мускул, "издънки" в телета, предмишниците, не можете да вдигнете ръката си, и така нататък?

- болки в мускулите трябва да бъде разделена на първична и вторична - на миалгия т.нар-emuyu. Ако болки в мускулите се проявява в определени групи мускули, може да се говори за конкретна болест: полимеразно-Зита или полимиалгия. Например, че е трудно да вдигне ръка - по този начин, удря HN пароксизмална (възходящи средата) големи мускулни групи. Невъзможно е да се компресира обект четка или отговаряте ръкостискане - това е една група от Zabo-Levanov, ако не работи, чиято predple - е друга група, тук можем да говорим за болестта на нервната ICU темата. Много често хората с диабет се оплакват, че лошите RA-Бота ръце - заради поражението подмазвач ING. От друга страна, ревматични болки в Ним трудно да се вдигат ръце или бедрата, защото големите мускули болят.

- Как се чувстваш относно получаването на бо-leutolyayuschih означава в главата или някаква друга болка?

- Лошо отношение. Последни книжни пари Боле-катран, а сега те са на мар-KE повече от сто имат П сортира мили странични ефекти - от vnut-rennego кървене при гастрит с различни алергии, а хората дори не винаги знаят защо той просто рана-алергия. Така че не се про-сто ням болка и безразборно с Ниман-аналгетик, по-добре предварително зададена лекар направи точна диаг-ERA и не се намесва, но за да му помогне в това.

- Какво е важно при производството на ди-агнозия?

- Във всеки въпрос на медицинска диагноза е главно себе си па са-. От своя упоритост, желание да се подобри, за да се помогне, кв-zobratsya, което се случва с него, на първо място зависи от положителна към резултатите и ТА. Трудно е да се направи BPA-ча установи диагнозата, ако тя е ка-Ким причина не MO-Jette, но устойчиви и чувствителни към своите пациенти се постигне това! Разбира се, тя може да бъде трудно, понякога не по-, че един лекар, който ще ръководи болка-му в правилната посока, няма да бъде достатъчно, време или пари, но решението за издаване често се крият, където никой ozhi-даване. Не всеки, например, знам, че лекарите са за сметка на федералния бюджет за решаване на сложен проблем Kuyu meditsins-абсолютно безплатно. Поради това е необходимо да се отиде да задават въпроси, да се грижат сами за себе си - да действа!

Интервю на Александър V

Популярни връзки

• Какво е имунната система, подобряване на методите, превенция