Абсцес симптоми и лечение на абсцес
Абсцес - събиране на гной разграничени в различни тъкани и органи. Абсцес се разграничава от флегмон (дифузен гнойно възпаление на тъканите) и емпиема (натрупване на гной в телесни кухини и кухи органи).
агент причинител на тази форма на процес гноен често е стафилокок (като единствен източник или в комбинация с стрептокок, Е.коли, Proteus и други видове микрофлора).
Проникването на микроби и развитието на абсцеси множество: кожни лезии (микротравми), разпространението на инфекция от основната камера (цирей), гноясване хематом (ограничена натрупване на екстравазация на кръв), кисти (натрупване ограничен капсула течност), въвеждането в меките тъкани концентрира разтвори на лекарства, lymphogenous метастаза гнойни инфекции и др.
Отличителна черта е наличието на абсцес гноен мембрана - гноен вътрешната стена на кухината създаден от възпаление на огнище околните тъкани (нормална проява на защитна реакция на организма). Pyogenic мембрана облицована с гранулационна тъкан, той разграничава руо-некротичен процес и произвежда ексудат.
В зависимост от локализацията разграничи повърхност (в подкожната тъкан) и дълбочина (в органи, тъкани, и кухини) абсцеси. Повърхностните абсцеси, характеризиращи се с класическите симптоми на остро възпаление: кожата хиперемия, подуване, чувствителност местно, локално треска и дисфункция. В туберкулозен спондилит гной често разпределени интерстициални слотове далеч от мястото на първоначалния вид (например, на средната част на бедрото) образуване инкрустации абсцес (скитащи абсцес).
Общите клинични прояви абсцеси типични на възпалителни процеси на всяко място: температура от subfebrile до 41 ° (по-тежки случаи), неразположение, слабост, загуба на апетит, главоболие.
Кръвта беше левкоцитоза с неутрофилия и смяна на левкоцитите наляво. Степента на тези промени, зависи от тежестта на патологичния процес. Клиничната картина на абсцеси на различни органи са специфични характеристики, дължащи се на процеса на локализация.
Резултатът от абсцеса може да бъде живот:
- спонтанно отваряне навън с пробив (подкожната тъкан абсцес, мастит paraproctitis др ...);
- пробив и изпразване в затворена кухина (коремна, плеврален, ставите и в Ал кухина.);
- пробив в органни лумен комуникиращи с външната среда (черво, стомаха, пикочния мехур, бронхите и др ..).
Тигелът намалява абсцес кухина по размер, и се подлага на белези свива при благоприятни условия. Непълно изпразване абсцес кухина и лошо процеса дренаж може да продължи с образуване на хронична фистула. Пробив гной в затворената камера води до развитието в тях на гнойни процеси (перитонит. Плеврит. Перикардит. Менингит. Артрит и др.).
абсцес лечение
Съществен фактор за успеха на борбата с различни абсцеси е тяхната ранна диагностика и лечение. Това е възможно само с навременно лечение на квалифицирани специалисти, работещи в мултидисциплинарен клинична обстановка с модерна диагностична лаборатория.
Диагноза абсцес е индикация за операция, която има за цел (независимо от процеса на локализация) е аутопсия гнойна кухина, неговото изпразване и дренаж. Лечение на малки повърхностни абсцеси подкожната тъкан се извършва на амбулаторна основа.
За предполагаеми висцерални абсцес пациенти са обект на спешна хоспитализация в хирургично отделение. В някои абсцеси като черен дроб, бял дроб, понякога извършва с аспирация пункция и последващо въвеждане на гной в абсцес антибиотици кухина, ензимни препарати. Резекция на орган (например, на белите дробове), заедно с абсцес като метод радикал поток се използва само за хронична абсцес. Когато образува абсцеси на мозъка с добре дефинирани капсула е възможно да се отстрани абсцес заедно с капсула.
Лечението след отваряне абсцес е същият, както за лечение на гнойни рани. Пациентите могат да предложат комплексни балансираното хранене, те могат да бъдат показани на преливането на кръвни продукти, кръвни заместители. Антибиотици се предписват на базата на чувствителност към тях микрофлора. Използвайте инструменти специфична терапия - стафилококова анатоксин специфичен гамаглобулин. В абсцеси, които се развиват захарен диабет. корекция на метаболитни нарушения.
Прогнозата на времето започнали лечение с повърхностни абсцеси, лесно достъпни за хирургическа намеса, в повечето случаи благоприятно. Когато операцията се извършва със закъснение, неадекватна дренаж на абсцес може да премине процес в хронична форма и обобщение на инфекция.