Нитрофуранови лекарства - общ клиничен химиотерапия - химиотерапия клинична

Към третата група лекарства за химиотерапия, броят на които се е увеличил значително през последните години включват nitrofuranovye наркотици. Те имат широк антимикробен спектър, действа върху грам-положителни и грам-отрицателни бактериални видове, патогени орнитоза, трахома, от протозои. В някои случаи, те инхибират растежа на микроорганизми, устойчиви на антибиотици и сулфонамиди.







В основата на антимикробно действие на нитрофурани е тяхната способност да инхибират клетъчното дишане на микроби, като действа дехидрогеназа участва в окислително-редукционни процеси. Освен това, нитрофурани имат способността да се държи като водородни акцептори и по този начин инхибират клетъчното дишане, предотвратяване на образуването на енергията, която е необходима за растежа и размножаването на микробни клетки.

Едно предимство нитрофурани в сравнение с други химиотерапевтични лекарства са бавно развитие на микробна резистентност лекарство и ниска степен на тяхната активност срещу бактерии, устойчиви на други хемотерапевтични агенти.

Освен това, нитрофурани са лекарствата избор в случаите, когато пациентите не понасят антибиотици или сулфонамиди. нитрофурани активност не се намалява в кръв, серум, CSF. При разпределяне на концентрацията на урината на последния е създадена нитрофураните равен и да се чувствате бактериостатично. Най-малко количество екскретира в урината furatsilin (1 - 3.5%), в най-големия - furadonin (19 - 32.6%). Нитрофурани не дразни кожата и лигавиците, но може понякога (в 0,6% от случаите), за да предизвика алергични кожни реакции (като например, когато се прилагат локално, и когато вътрешното), гадене и повръщане.

Терапевтичните дози нитрофурани не токсични ефекти върху черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система, кръвта. В литературата има индикации, че нитрофурани проявяват значителен стимулиращ ефект върху фагоцитната активност на левкоцити.

Голяма работа по синтеза и изследването на лекарства нитрофуран група, проведено от съветски учени под ръководството на акад. S. A. Gillera. Само в последните 25 години, е получила над 300 различни производни на нитрофуран серия. В зависимост от химичната структура на отделните съединения от тази серия са разликите в спектъра на действие.







Фуразолидон (trihofurin и др.)

В СССР furazolidon синтезиран през 1953 S. A. Gillerom и P. Ю Kalnbergom. Той е ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, има protivotrihomonadnoy активност.

От патогени на чревни инфекции са най-чувствителните към играта дизентерия бактерии. коремен тиф и паратиф. В сравнение с други нитрофурани повече активни срещу Грам-отрицателни бактерии, и е по-малко токсични.

Доза (орално): 0.1 - 0.15 грама на 3 - 4 пъти на ден в продължение на 5 - 7 дни, в зависимост от естеството и тежестта; заболяване.

Антибактериален лекарство с широк спектър на активност, обхващаща двете грам-положителни и грам-отрицателни бацили действа върху микроорганизми, устойчиви на антибиотици и сулфонамиди. Вътре номинираните главно за лечение на заболявания на пикочните пътища (остър и хроничен пиелонефрит, цистит, уретрит) доза - 0.1 - 0.15 грама от 3 пъти на ден. в рамките на 5 - 7 дни. При тежки случаи е препоръчително да се прилага furagin във връзка с пеницилин; синергизъм на действие на тези лекарства не дава най-добър ефект при по-ниски дози.

Furagin разтворим (furagin калиева сол и т.н.).

За антибактериална активност, подобна на furaginom, по-добра разтворимост позволява използването на лекарството интравенозно и бързо се създаде висока концентрация на лекарството в кръвта.

Използваните в тежка и гнойни рани инфекции, сепсис, пневмония, възпалителни заболявания на уринарния тракт и т. Стр причинени от стафилококи, стрептококи, Е. коли и други патогени, чувствителни към лекарството. Въвеждане интравенозно вливане метод.

Дневната доза - 300 - 500 мл разтвор на 0.1% се прилага за 3 - 4 часа на ден или всеки 1 - 2 дни (3 - 7 инжекции).

Furazolin (furaltadon и др.)

Той е ефективен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, по-специално; Той действа на патогени, резистентни към други антибиотици. За разлика от други лекарства нитрофуран серия поглъщане създаден Furazolin относително висока концентрация в кръвта и урината, лекарството се освобождава в непроменена форма. Furazolin показва приложение за лечение на инфекции на рани, сепсис, пневмония, инфекции на пикочните пътища, причинени от грам-положителни патогени, особено coccal флора.

Доза (орално): 0.1 - 0.15 грама от 3 пъти на ден (след хранене) в продължение на 5 - 7 дни.

Furatsilinom (furatsin и др.)

Антисептичните се използва под формата на разтвори (1: 5000) и мехлеми за локално лечение на гнойни процеси, тъй като кръвен серум бактериостатична активност на лекарството е значително намалена.

Furadonin (нитрофурантион и други).

Тя има широк спектър на действие, обаче, практическа стойност има само неговото приложение при лечението на инфекции на пикочните пътища, както и за предотвратяване на инфекция в урологични операции. Половината от дозата на лекарството е с дължина (в продължение на 2 дни) екскретират в урината, която е под концентрация много пъти по-голяма, отколкото с нитрофуран други лекарства.

Доза (орално): 0.1 - 0.15 грама от 3 - 4 пъти дневно. Курсът на лечение - 5 - 7 дни.


"Клинична химиотерапия на инфекциозни заболявания"
N.M.Gracheva, I.N.Schetinina